Les compartimos un caso clínico KIDS resuelto con alineadores KeepSmiling de la Dra. Fabiana De Zotti.
Diagnóstico:
- Niña de 9 años que concurre a la consulta con una mordida cruzada lateral posterior derecha.
- Coincidencia de líneas medias dentarias en inoclusión de ambos caninos inferiores. Falta de coincidencia entre la oclusión céntrica y la habitual, que se resuelve con desvío mandibular a la derecha en oclusión.
- Torques negativos en caninos y molares temporarios.
- Diastema interincisivo superior, piezas 11 y 21 con distorotación a palatino, 12 y 22 con mesiorotación a palatino, y 16 y 26 con mesiorotación, lo que favorece la instalación de una ligera Clase II de ambos lados.
- Su arcada superior tiene forma triangular y la inferior presenta una forma más redondeada con leve apiñamiento en el sector antero-inferior.
Plan de tratamiento:
El tratamiento se realizó con alineadores con el objetivo de actuar en forma interceptiva para compensar la mordida cruzada lateral. Fue dividido en tres etapas. En la primera, se programó una expansión transversal de maxilar superior con el objetivo de armonizar la arcada. En una segunda etapa se trabajaron conjuntamente maxilar superior e inferior para coordinar la guía incisiva y lograr espacio para los caninos permanentes. La tercera etapa fue de detalles de finalización.
La paciente usó un total de 37 alineadores (3 etapas) con una frecuencia de recambio de 15 días en la primera etapa y de 7 días en la segunda y tercera etapa, con una indicación de uso de 21 horas por día (9 meses de tratamiento efectivo en total).
Resultados:
Se obtuvo la compensación de la mordida cruzada lateral derecha, el centrado de líneas medias tanto en inoclusión como en oclusión, y también con la línea media facial.
¡Gracias Dra. De Zotti por compartirnos este caso clínico!
Parte de las imágenes e información de este caso clínico fueron tomadas del artículo de SAOA «Ortodoncia interceptiva con alineadores en un paciente con mordida cruzada en periodo de dentición mixta». Autoras: Dra. Fabiana De Zotti, Dra. Gabriela La Valle, Dra. Betina Iaracitano, Dra. Constanza Basílico y Dra. Luz Gazzotti.
